Справка по форме 100 - это официальный медицинский документ, оформляемый на специальном бланке. Она имеет стандартизированный вид и обязательные реквизиты.
Содержание
Внешний вид справки формы 100
Справка по форме 100 - это официальный медицинский документ, оформляемый на специальном бланке. Она имеет стандартизированный вид и обязательные реквизиты.
Основные элементы справки
Элемент | Описание | Расположение |
Шапка | Название медучреждения | Верхняя часть |
Номер | Уникальный регистрационный номер | Под шапкой |
Дата выдачи | Число, месяц, год оформления | Рядом с номером |
Содержательная часть справки
1. Данные пациента
- ФИО полностью
- Дата рождения
- Адрес регистрации
- Паспортные данные
2. Медицинская информация
- Диагноз или заключение
- Даты обследования
- Результаты анализов
- Рекомендации
Обязательные реквизиты
Реквизит | Требования |
Печать учреждения | Круглая с наименованием |
Подпись врача | С расшифровкой ФИО |
Штамп регистратуры | Дата приема документа |
Технические характеристики
- Формат бумаги: А5 или А4
- Цвет бланка: обычно белый
- Шрифт: стандартный печатный
- Защитные элементы: водяные знаки
Отличия от других медицинских справок
Критерий | Справка 100 | Другие формы |
Назначение | Для военкоматов | Различные цели |
Содержание | Полный медосмотр | Часто узкоспециализированное |
Образец заполнения
Верхняя часть
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Городская поликлиника №1"
Справка №12345 от 15.07.2023
Основной текст
Дана Иванову Петру Сергеевичу, 12.05.1990 г.р., в том, что он прошел медицинское обследование и по состоянию здоровья...
Важная информация
- Срок действия - обычно 6 месяцев
- Не принимается без печати
- Исправления не допускаются
- Выдается бесплатно